Umgang mit klimabedingten Gesundheitsrisiken

Mit der Zunahme von Hitzewellen und steigenden Temperaturen infolge des Klimawandels stehen auch die Kantone und Gemeinden vor der Herausforderung, die Gesundheit ihrer Bevölkerung zu schützen. Vor allem vulnerable Bevölkerungsgruppen wie ältere Menschen, chronisch Kranke, Kleinkinder, Schwangere und Personen, die im Freien arbeiten, sind einer erhöhten Gefährdung ausgesetzt.

Extrem heisse Tage nehmen zu, und die zunehmende Zahl von Tropennächten verschärft die Situation, insbesondere in urbanen Gebieten mit hoher Hitzebelastung durch den sogenannten Hitzeinsel-Effekt. Ohne angemessene Präventionsmassnahmen führt dies zu einer steigenden Belastung des Gesundheitswesens, vor allem in Spitälern und bei der Langzeitpflege sowie zu einer Zunahme hitzebedingter Erkrankungen wie Dehydrierung, Herz-Kreislauf-Problemen und Hitzeschlägen. Gemäss Angaben der Kantonsspitäler gibt es im Kanton Aargau aktuell noch keine Evidenz dafür. Starke Sonneneinstrahlung sowie längere und intensivere Hitzeperioden begünstigen zudem die Bildung von Ozon in Bodennähe. Eine übermässige Belastung mit Ozon führt unter anderem zu Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen und kann dadurch zu frühzeitigen Todesfällen führen (Massnahmenplan Luft).

Es braucht gezielte Massnahmen, um die gesundheitlichen Folgen von Hitze im Akutfall zu minimieren und die betroffenen Akteure wie auch die Bevölkerung zu sensibilisieren. Eine koordinierte und enge Zusammenarbeit zwischen dem Kanton und seinen Partnerorganisationen stellt eine klare Rollenteilung und ein aufeinander abgestimmtes Vorgehen sicher.

Handlungsmöglichkeiten Kanton

Massnahmen zur Anpassung an die zunehmende Hitzebelastung im Gesundheitswesen, in der Siedlungsentwicklung und in der Freiraumgestaltung fallen vorwiegend in den Kompetenzbereich der Kantone, Städte und Gemeinden. Der Bund unterstützt sie mit Information und Arbeitshilfen (Strategie Anpassung an den Klimawandel des Bundes). Gemäss Bund sind die Kantone verantwortlich für die Umsetzung der entsprechenden Aufgaben; als Ansprechpartner werden der kantonsärztliche Dienst sowie die kantonalen Führungsstäbe und Arbeitsinspektorate genannt (Aktionsplan Anpassung an den Klimawandel des Bundes). Für die Umsetzung von Massnahmen betreffend Hitzebelastung bedarf es eigens dafür bereitgestellter Ressourcen.

Die Kantone helfen mit ihren Institutionen, die vom Bund herausgegebenen Verhaltensempfehlungen bei Hitze zu verbreiten. Zum Schutz der Bevölkerung setzen sie koordinierte Massnahmen in Zusammenarbeit mit Gemeinden und Gesundheitsfachpersonen um (zum Beispiel mittels Hitzeaktionsplan). Dazu gehört unter anderem, Sensibilisierungsmassnahmen, Verhaltensempfehlungen und kurzfristige Massnahmen bereitzustellen sowie das Gesundheitspersonal entsprechend zu schulen. Dabei können bestehende Informationskanäle wie Newsletter, Standortgespräche mit Gemeinden, Foren und Weiterbildungsformate genutzt werden oder ein verwaltungsinternes Koordinationsgremium zum Thema Hitze gegründet werden. Zudem kann der Kanton weitere Grundlagen zur Hitzebelastung wie Klimaanalysekarten und Vulnerabilitätsanalysen bereitstellen.

Verschiedene Kantone in der Schweiz haben in Zusammenarbeit mit dem Bund und MeteoSchweiz Hitzewarnsysteme entwickelt, um die Bevölkerung rechtzeitig vor gesundheitlichen Gefahren durch Hitzewellen zu warnen beziehungsweise Hitzeaktionspläne erarbeitet, welche die Aufgabenteilung klären und weitere geeignete Massnahmen einleiten. Ein zentrales Element aller Systeme ist die enge Zusammenarbeit zwischen Behörden und Institutionen des Gesundheitswesens mit den lokalen Akteuren (Gemeinde, Gesundheitsdienste, Bevölkerung), um im Akutfall gezielt zu handeln, aber auch präventive Massnahmen effektiv umzusetzen.

Synergiepotenzial auf kantonaler Ebene

• Die Anpassung der baulichen Infrastruktur zur Verminderung der Auswirkungen von Hitze insbesondere im urbanen Bereich, wird im Handlungsfeld "Hitzeangepasste Siedlungsentwicklung" thematisiert.
• Zur Sensibilisierung siehe auch transversales Handlungsfeld, Stossrichtung Handlungsbereitschaft und Eigenverantwortung stärken durch Sensibilisierung und Bildung.
• Auch Tiere leiden unter hohen Temperaturen. Die zunehmende Sommerhitze kann das Wohlbefinden und die Gesundheit von Haus- und Nutztieren stark beeinträchtigen, siehe dazu Handlungsfeld "Klimaangepasste Landwirtschaft".

Aufgrund der milderen Winter können immer mehr gebietsfremde Arten die kalte Jahreszeit in der Schweiz überleben. Darunter befinden sich auch invasive wärmeliebende Tier- und Pflanzenarten. Sie können sich als Nutzniesser der zunehmenden globalen Warenströme und Mobilität verbreiten. Hier angelangt, finden sie wegen des Klimawandels günstige Bedingungen vor und können sich ausbreiten und etablieren. Aber auch einheimische Arten können von den sich ändernden klimatischen Bedingungen profitieren und sich invasiv verhalten. Sie gefährden damit einheimische Lebensräume, Arten sowie Ökosysteme und deren Leistungen.

Die Ausbreitung von Schadorganismen, Krankheiten und gebietsfremden Arten ist mit vielfältigen Risiken für die Gesundheit von Mensch und Tier, für die Biodiversität und für die Land- und Waldwirtschaft verbunden. Höhere Temperaturen begünstigen zum Teil das Auftreten von Krankheiten, die durch Zecken, Mücken und andere Krankheitsüberträger – sogenannte Vektoren – übertragen werden. Ausserdem können eingeschleppte Krankheitserreger auf einheimische oder eingeschleppte Vektoren übergehen, wodurch sich eine Krankheit rasch verbreiten kann.

Die Verlängerung der Pollensaison verstärkt die negativen gesundheitlichen Auswirkungen von allergischen Atemwegserkrankungen wie Heuschnupfen und Asthma. Zudem können sich durch die Ausbreitung neuer, gebietsfremder und allergener Pflanzen (zum Beispiel Ambrosia) weitere Allergien entwickeln (SCNAT Faktenblatt Pollen).

Mit dem Klimawandel erhalten eingewanderte Tier- und Pflanzenarten einen Wettbewerbsvorteil gegenüber der einheimischen Tier- und Pflanzenwelt, da sie besser an wärmere Temperaturen angepasst sind und oft keine direkten Fressfeinde haben. Tigermücken beispielsweise bilden mittlerweile aufgrund der milden Winter in urbanen Gebieten auf der Alpennordseite stabile Populationen.

Handlungsmöglichkeiten Kanton

Herausforderungen für die Kantone bestehen insbesondere bei der Eindämmung von heute überwachten vektorübertragenden Krankheiten (Chikungunya, Zika, Dengue, Borreliose). Zusätzliche Herausforderungen sind das frühzeitige Erkennen neuer Vektoren und Krankheiten, die Verfügbarkeit von spezialisiertem Personal und Diagnostikmethoden und somit die begrenzte Erfahrung mit Krankheiten, die bisher nicht oder nur selten in der Schweiz vorkommen. Auch die breite Information der Bevölkerung sowie die Zusammenarbeit zwischen verschiedenen Behörden sind herausfordernd. Der Aargau ist deshalb in engem Austausch mit anderen Kantonen, dem Bund und dem grenznahen Ausland. Damit stellt er sicher, dass auch die durch den Klimawandel begünstigte Verbreitung neuer Krankheiten und invasiver Arten frühzeitig erkannt werden.

Der Umgang mit Neobiota wird in der separaten Neobiota-Strategie behandelt.

Synergiepotenzial auf kantonaler Ebene

• Die Landwirtschaft verfolgt eine analoge Stossrichtung für die spezifisch landwirtschaftlichen Schadorganismen und Krankheitserreger bei Nutztieren dieselbe Zielsetzung, siehe Handlungsfeld Klimaangepasste Landwirtschaft.
• Invasive Arten sind auch im Wald und anderen ökologisch wertvollen Lebensräumen ein Thema, siehe Handlungsfeld Klimaresilientes Waldmanagement sowie Handlungsfeld Klimaresiliente Lebensräume und Stärkung der Biodiversität.