Erklärung über die Einwilligung zur Datenbekanntgabe
(Datenbekanntgabe vom RAV an die sozialen Dienste 
bei Vollzug des Arbeitslosenversicherungsgesetzes)

von

Name, Vorname	     

Adresse		     

Ich erteile hiermit meine Einwilligung, dass das Regionale Arbeitsvermittlungszentrum       (RAV) folgende Daten aus dem Vollzug des Bundesgesetzes über die obligatorische Arbeitslosenversicherung und die Insolvenzentschädigung (Arbeitslosenversicherungsgesetz, SR 837.0) dem Sozialdienst und der Sozialbehörde der Gemeinde              (Soziale Dienste) bekannt gibt:

-	die Anmeldung beim RAV,
-	die Abmeldung vom RAV,
-	einen Stellenantritt inklusive Zwischenverdienst sowie 
-	das Ende des Anspruchs auf Arbeitslosentaggelder.

Die Datenbekanntgabe dient dem Zweck der Erfassung meiner Daten und der Beratung bei den sozialen Diensten. Sie dient auch dem Zweck, Leistungsansprüche nach dem Sozialhilfe- und Präventionsgesetz (SAR 851.200) zu beurteilen und mit den Leistungen der Arbeitslosenversicherung zu koordinieren. Die Daten dürfen nur im Rahmen dieser Zwecksetzung verwendet werden.

Meine Einwilligung erfolgt freiwillig. Mir ist bewusst, dass ich sie jederzeit zurückziehen kann.

Sie gilt nur bis zum Ende des Anspruchs auf Arbeitslosentaggelder oder bis zur Abmeldung vom RAV.

Ort und Datum:	     

Unterschrift: