Schlichtungsstelle für Gleichstellungsfragen
Obere Vorstadt 37
Postfach 
5001 Aarau

Gesuch um Durchführung eines Schlichtungsverfahrens gemäss Gleichstellungsgesetz

Parteien:
Gesuchsteller/in (Arbeitnehmer/in):
Name:		
Vorname:		
Strasse/Nr.:			
PLZ/Ort:			
Tel. privat:		
Tel. Geschäft:		
Beruf:		
Vertreten durch:		

Gesuchsgegner/in (Arbeitgeber/in):
Firma:		
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Zusatz:		
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PLZ/Ort:			
Tel.:		

Informationen zum Arbeitsverhältnis:
Arbeitsort:		
Stellenantritt: 		
Probezeit (Dauer):		
Monatsgehalt brutto:		
Zulagen:		
Spesen:		
Gratifikationen:		
Vertragl. Kündigungsfrist:		
Kündigung am / auf:			
durch wen:		
Sonstige Informationen zum Arbeitsverhältnis:		

Begehren:
(Zutreffendes bitte ankreuzen)
 Es sei eine bestehende Diskriminierung aufgrund des Geschlechts festzustellen.
 Es sei eine drohende Diskriminierung aufgrund des Geschlechts zu verbieten.
 Es sei eine bestehende Diskriminierung aufgrund des Geschlechts zu beseitigen.
 Infolge Lohnungleichheit sei vom  bis  folgender Lohn zu bezahlen: 
 Infolge diskriminierender Nichtanstellung sei folgende Entschädigung zu bezahlen (zwischen einem und drei Monatslöhnen): 
 Infolge diskriminierender Kündigung sei folgende Entschädigung zu bezahlen (ein bis sechs Monatslöhne): 
 Infolge Rachekündigung sei folgende Entschädigung zu bezahlen (ein bis sechs Monatslöhne): 
 Infolge sexueller Belästigung sei folgende Entschädigung zu bezahlen (ein bis sechs schweizerische durchschnittliche Monatslöhne à ca. CHF 7'603.--, Stand 2018, aktueller Betrag beim Bundesamt für Statistik zu erfragen): 
 zusätzlich 5% Verzugszins auf CHF seit: 
 Es sei folgender Schadenersatz zu bezahlen: 
 Es sei folgende Genugtuung zu bezahlen: 
 Anderes: 

Begründung:

Bitte legen Sie Ihrem Gesuch alle notwendigen Unterlagen und Beweismittel bei, auf die Sie sich stützen. 

Ort/Datum:			
Unterschrift: